急性冠状动脉综合征:高血糖与凝血酶形成和血小板活化增加有关
急性冠状动脉综合征入院时出现急性高血糖会使糖尿病患者或糖尿病原因不明患者的预后恶化。
促血栓形成作用可能是这种相关性的基础。
波兰克拉科夫雅盖隆大学医学院的研究人员评估了高血糖水平对急性冠状动脉综合征患者血栓的影响。
该研究涉及 60 名在出现疼痛后 12 小时内到达医院的急性冠状动脉综合征患者。这组患者包括 20 名 2 型糖尿病患者、20 名未知糖尿病但血糖水平高于 7 mmol/L 的患者和 20 名血糖水平低于 7 mmol/L 的患者。
无糖尿病史但血糖水平高的急性冠状动脉综合征患者的凝血酶 店铺 -抗凝血酶复合物的形成和总生成量增加(分别为 42.9% p < 0.001)。
患有高血糖但既往未确诊糖尿病的患者血栓溶解时间更长(约18%,p < 0.001)。
总之,急性冠脉综合征中的高血糖与局部凝血酶生成和血小板活化增加相关。女性急性冠状动脉综合征的发病症状:误区与现实
女性与男性相比,
研究人员对361项关于急性冠状动脉综合征发病的前瞻性研究中的69项进行了回顾,重点关注那些报告症状存在性别差异的研究。
已发表的文献中缺乏描述急性冠状动脉综合征发病特征、数据收集和症状报告的标准。
在大型队列研究中,约三分之一的患者报告没有胸痛或不适,在小型研究和直接患者访谈中,约四分之一的患者
报告没有胸痛或不适。无论是在大型队列研究的汇总结果(37% vs. 27%)中,还是在单中心、小型研究或访谈中(30% vs. 17%),女性患无胸痛
或不适的急性冠状动脉综合征的几率都高于男性。总之,女性出现胸痛或不适的可能性低于男性。
然而,这些差异不足以成为公共卫生信息中关于急性冠状动脉综合征症状与性别之间差异的依据。