Page 1 of 1

些项目也具有成本效

Posted: Sun Jan 05, 2025 9:19 am
by Bappy32
做的努力,并庆祝该州为预防艾滋病毒以及检测、诊断、治疗和护理艾滋病患者而探索的新的创新工具。

2010年,根据《美国国家艾滋病毒/艾滋病战略》,奥巴马政府提出了一个简单而大胆的愿景:“美国将成为一个新发艾滋病毒感染很少的国家,而且即使发生,每个人无论年龄、性别、种族/民族、性取向、性别认同或社会经济状况如何,都将不受限制地获得高质量、延长生命的护理,而不会受到耻辱和歧视。”

过去三十年来,抗击艾滋病取得了巨大进展。然而,最近的数据显示:

截至 2009 年底,美国有 110 万人感染艾滋病毒
近五分之一的人甚至不知道自己已被感染
出于这些原因,公共卫生官员一直在寻找资源和机会,向脆弱、高危人群和个人宣传艾滋病毒检测,这样,如果他们的检测结果为阴性,他们就可以学会保持阴性;如果他们的检测结果为阳性,他们就可以得到治疗。

利用社交媒体和信息技术的创新实践和资源

过去三年来,纽约州举办了多项创新活动,探讨如何 利用健康传播策略和社交媒体来扩大艾滋病和性病预防和治疗服务的影响。外部链接免责声明

可穿戴传感器和家庭监测工具等新技术可以提供持续的健康状况反馈,使患者能够更加积极地维护自己的健康,并允许临床医生提供“及时”干预措施,以更好地管理艾滋病毒和其他感染和病症。

便携式低成本即时护理设备可在数分钟内为患者和医疗服务提供者提供 HIV 状态、CD4 计数和病毒载量等医疗检测结果。当此类设备能够在医疗办公室外提供即时生理数据时,服务提供者和患者的角色将发生变化,来自多个平台的数据集成将成为协调护理的关键。

此外,随着医疗信息每五年翻一番,人工智能将在临床决策支持工具的开发中发挥重要作用,帮助医生筛选并提取最相关的信息,与患者合作做出诊断和治疗决策。

纽约州艾滋病研究所代理主任 Dan O'Connell 表示:“由于艾滋病毒/艾滋病的预防和治疗问题十分复杂,涉及人口统计学、性行为、保密性和多种并发疾病,因此技术将非常有用。”纽约希望在评估和整合许多具有巨大潜力的不同工具方面处于领先地位。其中一些可能包括:

定向短信
健康游戏外部链接免责声明
药瓶盖外部链接免责声明和血液药物浓度传感器
能够学习并适应用户的移动应用程序外部链接免责声明
社交媒体患者支持小组外部链接免责声明
虚拟护理人员外部链接免责声明
此外,纽约电子健康合作组织(NYeC) 正在构建一个患者门户,这是一项新服务,可让纽约人在线访问他们的医疗记录。所有这些努力都将继续促进协调护理并促进患者参与。

这些趋势必须与快速发展的医疗信息技术系统的平行世界相交叉,许多人认为,医疗信息技术系统是实现更好、更基于证据的护理的必要条件,可以改善艾滋病毒感染者、艾滋病患者以及其他慢性病患者的生活。

纽约,健康信息交换和健康信息技术的领导者

纽约卫生信息技术转型办公室负责协调公共和私营医疗保健部门的卫生信息技术计划和政策。

“管理复杂的 HIV 患者或任何患者,不仅需要医疗团队之间的沟通,还需要与患者本身进行沟通。” – 纽约州卫生部卫生信息技术转型办公室医疗质量总监 Roberto Martinez 博士

纽约在建设健康信息交换基础设施方面一直处于领先地位,该基础设施通过由 NYeC 协调的纽约州全州健康信息网络 (SHIN-NY) 互联网平台安全地传递数据。此外,纽约州还有两个区域推广中心,其目的是促进认证电子健康记录技术的有意义使用。SHIN -NY外部链接免责声明通过区域健康信息组织 (RHIO) 继续利用健康信息交换,在服务点提供数据并改善患者护理。患者能够同意分享他们的信息,因为他们知道这些信息是安全和受保护的。

纽约数字健康加速器计划

为了支持电子工具和资源的增长和获取,NYeC 和纽约市合作基金开发了纽约数字健康加速器。从来自 27 个州和 10 个国家的 250 家公司中选出了 8 家公司。

该计划外部链接免责声明是美国获得资助规模最大的医疗 IT 加速器计划,开放了 SHIN-NY 应用程序编程接口 (API) 的访问权限,该接口是医疗信息交换的顶层,可安全地向已获得适当安全和同意的开发人员和企业家提供临床数据。这将使技术开发人员能够创建改善患者健康的产品,例如为医疗服务提供者提供的护理协调软件或为患者提供的服药依从性应用程序。

该项目首批试点项目已在纽约 23 家领先的医疗保健提供商中开展,并创造了 41 个就业岗位,2013 年还将再创造 41 个就业岗位。

回顾:20 世纪 80 年代以来的艾滋病毒/艾滋病政策和纽约的计划干预措施

自 1981 年首次报告艾滋病毒以来,纽约就成为艾滋病毒/艾滋病病例的中心,并迅速率先推出了艾滋病毒/艾滋病政策和项目。

在充满困惑、恐惧和耻辱的时期,纽约州立法机构于 1983 年在纽约州卫生部内成立了艾滋病研究所,以积极应对这一流行病。该研究所负责开发和资助艾滋病毒/艾滋病服务,包括公共和专业教育、预防、临床护理和支持计划。它现在还管理该州的性传播疾病和丙型肝炎预防计划以及专门的护理和支持服务。

到 1985 年,纽约州卫生部 (DOH) 在医院设立了指定艾滋病中心,并在卫生部各地区设立了匿名咨询和检测中心。该州最终启动了一系列其他计划,包括 1986 年的 HIV 临床指南计划和次年的艾滋病药物援助计划;1988 年,立法机关批准了一项强有力的 HIV 保密法。先锋政策举措还解决了 HIV 歧视、支持性住房、受感染的医护人员和移民问题。

下一步是开发一套涵盖教育、咨询、检测和治疗、家庭保健和长期护理支持服务以及无保险计划的连续服务模式。将初级保健、艾滋病毒/艾滋病检测和治疗、药物滥用服务和多服务社区机构支持整合在一起,促进综合护理。

1992 年,该州开始允许注射器交换,以减少注射吸毒者 (IDU) 中的 HIV 金融和银行电子邮件列表 传播。该州目前有 21 个减害/注射器交换项目。这项工作的成果包括减少针头使用、减少注射吸毒,并将 HIV 感染率从 1992 年的 52% 降至2002 年的不到 15%。这益。估计每例 HIV 感染的终生治疗费用约为 50 万美元[1],该州已实现数亿美元的成本节省和不可估量的其他收益。

1996-1997 年的立法和政策启动了常规 HIV 咨询,并建议对所有孕妇进行检测,以及对所有新生儿进行常规 HIV 检测。这导致使用高效抗逆转录病毒疗法 (HAART) 大幅降低了母婴传播病毒率,从 1987 年的 25-30% 下降到2008 年的 1.3%。

纽约州的 HIVQual 艾滋病临床质量改进计划已成为国家和国际的典范,该州备受推崇的艾滋病临床指南外部链接免责声明继续提供其他地方所没有的一些主题的信息。

2010 年 9 月,纽约州修订了其艾滋病毒检测法,成为第一个要求所有 13 至 64 岁患者(无论其风险因素如何)接受艾滋病毒检测的州。这导致艾滋病毒检测数量大幅增加,到 2011 年下半年,超过 90% 的新诊断患者都预约了后续护理。

纽约继续努力为所有纽约人提供更高质量的医疗服务。就艾滋病毒/艾滋病患者而言,这涉及规划、创新、开放、监管和政策变化等多方面因素,现在还以意想不到的方式利用医疗信息技术来更好地协调医疗服务并帮助患者管理自己的健康状况。

ONC 想特别感谢纽约州卫生部的 Sonja Noring 文学硕士和 Roberto Martinez 医学博士,他们为撰写此博客做出了贡献。



[1] Schackman BR 等。美国当前人类免疫缺陷病毒治疗的终生成本。医疗保健 2006;44(11):990-997。http:
//www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17063130