你能相信现在已经是 2020 年了吗？我们可能还需要几年时间才能实现飞行汽车，但自 2010 年以来我们已经取得了很大进展。自2015 年首次发布以来，互操作性标准咨询 (ISA) 也发生了很大变化- 从一份静态的 13 页文档，到涵盖近 200 个“互操作性需求”的交互式网站，涵盖临床护理、公共卫生、行政交易、研究、消费者访问等。
在今年的审查和评论期内收到公众意见后，国家卫生信息技术协调员办公室 (ONC) 的工作人员分析了意见并对整个 ISA 进行了更新。为了纪念第六届年度 ISA 出版物，以下是今年您将在 ISA 中看到的六个最大变化。您还可以查看更多高级更新或关注ISA RSS Feed以跟踪全年所做的任何更改。
1：重新设计的 ISA 主页
如果您已经关注 ISA 一段时间了，您可能还记得主页上有大量的信息性文字。我们重新设计了ISA 主页，以便您访问时更容易找到内容 - 同时将信息性文字移至按主题细分的其他页面上。我们还将在未来几个月内对网站的导航进行更多改进，并添加更多信息资源。
随着 ONC 继续致力于支持健康社会决定因素的互操作性，ISA在该领 电影电子邮件列表 域增加了四个新的互操作性需求，包括代表药物使用、代表食品不安全、代表住房不安全和代表交通不安全。由于这些因素会极大地影响一个人的整体健康，因此确保这些信息为人所知、被临床系统捕获并可供提供者使用非常重要。
3：转诊护理协调
转诊是患者护理的一个重要方面，但医疗服务提供者通常无法获得有关患者医疗需求或后续护理的信息。这个新的子部分“转诊护理协调”包含有关旨在解决转诊痛点的多项举措的信息，包括 ONC 主导的 360X 项目，以及 Health Level 7 (HL7®) 使用快速医疗互操作性资源 (FHIR®) 标准开展的工作。
4：临床记录
临床记录是记录和传达患者健康状况的重要组成部分，并被纳入拟议的美国互操作性核心数据 (USCDI)。我们增加了一个新的子部分，以确保实施者获得有关将临床记录纳入医疗 IT 系统的有用信息。
5：患者报告的结果
随着患者通过技术进步而更加积极地参与到自己的护理中，我们扩大了消费者访问/交换健康信息领域，将患者报告结果的收集和交换也纳入其中。
6：认知状态
功能状态/残疾已被纳入 ISA 一段时间了。一个人健康的一个同样重要的方面是他们的认知状态——现在作为一个新的子部分被纳入 ISA。
感谢大家今年的评论。ISA 的所有部分都进行了许多更新，这些只是其中的一小部分亮点。2020参考版（当前 ISA 的“时间快照”PDF 视图）可供那些寻求全年保持不变的 ISA 静态版本的人使用。ISA 应被视为行业开放透明的资源，它反映了有关标准使用的最新想法，着眼于全国范围内的互操作性。今年，我们将努力在网站内容和整体功能方面做出一些额外的改进。
我们非常感谢您花时间审阅 ISA 并提供评论。如果您有其他反馈或发现其他改进，请随时告诉我们，我们将继续努力在全年更新 ISA。