去年，ONC 结束了 SDOH 信息交换学习论坛，这是一系列专注于健康社会决定因素 (SDOH) 信息交换的网络研讨会。这些会议是我们正在进行的工作的一部分，旨在让社区参与并赋权社区，以推进 SDOH 互操作性，这与拜登-哈里斯政府通过解决 SDOH 问题改善健康和福祉的行动一致。这些会议建立在早期 ONC 支持的活动之上，包括开发SDOH 信息交换工具包。
在九场网络研讨会期间，学习论坛聚集了 2,400 多人，包括医疗保健提供者、社区组织 (CBO)、政府机构、付款人、健康信息交换 (HIE) 网络、数字平台开发商、创新者、协会、学术界、慈善团体等。参与者探讨了工具包中阐述的基础要素，听取了该领域领军人物的意见，并分享了与交换 SDOH 数据相关的经验教训、有前景的做法和挑战。
展示健康社会决定因素基础的图像
建立社区管理：SDOH 信息交换计划需要时间和投资来建立信任，并使合作伙伴（尤其是 CBO）与该计划的使命、目的和决策过程保持一致。值得注意的是，CBO 的财务、人力和技术能力有限，需要额外的财务和技术支持来解决这些领域，以便有效参与。
共同设计 SDOH 信息交换治理：让多元化的代表性合作伙伴参与进来至关重要；具体而言，就是让社区组织和具有丰富生活经验的个人参与治理结构和决策的设计。一些实体在将这些原则付诸实践时可能会面临 制造电邮清单 挑战，尤其是在扩展到卫生和 SDOH 合作伙伴并应对潜在的权力不平衡时。
信息隐私、安全和个人同意是社区组织面临的挑战性话题：社区组织需要支持，以了解如何最好地应用法律框架、政策和各种同意模式。此外，全国各地的参与者对 SDOH 信息的隐私性表示了日益增长的担忧。例如，一种可察觉的风险与使用汇总匿名数据进行算法开发有关，这种算法开发可能容易受到偏见和不公平结果的影响。额外的指导可能会防止出现不同的解释，而这些解释可能会成为跨社区互操作性和扩展数据交换计划的障碍。
支持与供应商无关的 SDOH 信息交换方法：参与者强调需要一种技术基础设施来支持与供应商无关的 SDOH 信息交换。该领域的专家专注于通过基于标准和与供应商无关的平台集成 CBO 和其他合作伙伴使用的当前工作流程和系统，以实现互操作性并使数据可访问、可共享和可重复使用。在某些地区和州，利用州和联邦政府对 HIE 基础设施的投资可能有助于促进这种方法。
提高对 FHIR® 的准备程度：使用 Health Level 7 (HL7®) 快速医疗互操作性资源 (FHIR®) 可以支持可互操作的 SDOH 信息交换。但是，医疗保健和 SDOH 合作伙伴在 FHIR 准备程度方面各不相同，需要加强对 FHIR 对社会护理数据集成的价值的教育和认识。
扩大社会部门在信息交换标准制定中的参与度：学习论坛参与者提出，需要将以医疗保健为中心的标准与社会部门的需求和观点更好地结合起来。在标准化 SDOH 信息交换协议的过程中，社会部门观点的代表性有限。HL7® Gravity 项目是一个例外，该项目与 CBO 密切合作，共同设计、发布和测试数据标准。
学习论坛的见解为合作伙伴提供了继续参与和合作以推进 SDOH 信息交换的机会。ONC 还打算继续参与，以进一步了解州一级 SDOH 信息交换的挑战以及可能需要哪些额外资源。
您是否错过了学习论坛网络研讨会？查看 HealthIT.gov 上的幻灯片和录音，探索工具包中的基础元素并跟踪未来和即将发生的事件。您是否已经在使用 SDOH 工具包？请通过 [email protected] 向我们发送电子邮件，告诉我们进展如何。